Qu’est-ce que les établissements de Soins Médicaux et de Réadaptation de l’appareil locomoteur ?
Les cliniques de Soins Médicaux et de Réadaptation de l’appareil locomoteur, dit SMR Locomoteur, sont des établissements spécialisés qui accueillent les patients avant et après une hospitalisation. Elles proposent une prise en charge globale et personnalisée, dispensée par une équipe pluridisciplinaire experte dans les troubles de l’appareil locomoteur.
Dans ces établissements :
- La rééducation a pour but de corriger une déficience d’installation récente. Elle vise à la restitution intégrale de l’organe lésé ou le retour optimal à sa fonction ;
- La réadaptation a pour but de limiter les conséquences d’un handicap.
Parmi les soins prodigués dans le cadre de la réadaptation, la kinésithérapie tient une place importante, notamment après une chirurgie orthopédique.
Quels troubles sont pris en charge ?
L’appareil locomoteur représente l’ensemble des organes qui participent aux mouvements et à la posture du corps humain. La prise en charge en SMR de l’appareil locomoteur Inicea concerne les patients souffrant de troubles musculo-squelettiques (TMS) ou musculaires, tels que :
- le mal de dos (scolioses, hernies discales et autres dorsalgies…) ;
- le syndrome du canal carpien au poignet ;
- le syndrome de la coiffe des rotateurs à l’épaule ;
- l’épicondylite latérale au coude ;
- les lombalgies ;
- l’hygroma du genou ;
- etc.
Nos établissements accueillent également des patients à la suite :
- d’une pose d’implant articulaire, au niveau du genou, de la hanche ou de l’épaule ;
- de fractures de l’extrémité supérieure du fémur ;
- de fractures multiples ou compliquées ;
- d’une infection ostéoarticulaire ;
- d’une tumeur maligne des os et des tissus mous ;
- d’une amputation ;
- de certaines maladies de l’appareil locomoteur comme l’ostéoporose, la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrite, l’arthrose… ;
- de séquelles d’accidents vasculaires cérébraux (AVC) ou de traumatismes ;
- etc.
À quel moment peut-on être pris en charge en SMR Locomoteur Inicea ?
La prise en charge en clinique SMR Inicea spécialisée dans l’appareil locomoteur est organisée en fonction de l’état de santé du patient. Elle peut être :
- ponctuelle, faisant suite à un accident de la vie ;
- de moyenne durée ;
- régulière et continue, dans le cas des pathologies évolutives.
La prise en charge des patients en établissements SMR locomoteur Inicea peut intervenir en amont et en aval d’une hospitalisation, quels que soient leur âge et leur pathologie.
Plusieurs typologies de séjours sont adaptés en fonction de la pathologie du patient et de son environnement :
- moyen séjour, avant ou après une hospitalisation ;
- hospitalisation de jour ;
- hospitalisation de nuit ;
- consultations externes.
Les patients nous sont généralement adressés par leur médecin de ville, par un service d’hospitalisation ou après un passage aux urgences via une demande d’admission.
Quels parcours de soins adaptés sont proposés aux patients ?
Les cliniques SMR Inicea proposent des programmes adaptés, notamment pour prévenir les événements intercurrents et éviter les épisodes d’hospitalisation aiguë. En SMR Locomoteur Inicea deux parcours sont proposés.
Le Parcours RAAC (Récupération Améliorée Après Chirurgie)
Les patients sont pris en charge dans le cadre d’une intervention programmée orthopédique, en amont et en aval de celle-ci, afin d’optimiser la prise en charge sur plusieurs plans (récupération musculaire, prise en charge de la douleur, mise en place d’aides adaptées).
La prise en charge des patients en parcours RAAC permet de :
- limiter les complications post-opératoires ;
- diminuer la durée de séjour post-opératoire ;
- anticiper le retour à domicile.
Le Parcours post-AVC
La prise en charge des patients en parcours post-AVC permet de :
- fluidifier la prise en charge globale du patient et de ses aidants ;
- accompagner le patient et ses aidants dans un programme de réadaptation adapté aux séquelles d’un accident vasculaire cérébral ;
- prévenir les complications ;
- assurer un suivi adapté.
Comment s’organise la prise en charge des patients ?
Voici comment s’organise la prise en soin en établissement SMR Locomoteur et ce qu’elle comprend
1. Un plan de soins personnalisé
Dès l’admission du patient en SMR Locomoteur, et après un bilan global de l’état de santé du patient, le médecin spécialiste en médecine physique et de réadaptation (MPR) élabore et programme son plan de soins personnalisé.
Le médecin s’appuie sur l’expertise et l’évaluation d’une équipe pluridisciplinaire.
2. Une continuité des soins
La prise en charge du patient s’exerce :
- en amont de l’admission en SMR : une visite et une évaluation pendant l’hospitalisation (CHU, MCO) sont planifiées afin de mesurer l’état de santé du patient, ainsi que ses besoins ;
- tout au long du séjour : le médecin MPR coordonne la prise en soin du patient en collaboration avec l’équipe multidisciplinaire ;
- en aval : des consultations externes de suivi dans les suites d’un appareillage, dans le cadre d’une pathologie chronique et dans certains traitements spécifiques sont organisées.
3. Une prise en soins par une équipe pluridisciplinaire dédiée
L’équipe pluridisciplinaire de l’établissement, pilotée par le médecin MPR, assure une prise en charge globale et personnalisée des patients en fonction des besoins de chacun d’eux. Elle se compose de :
- médecins rééducateurs ;
- médecins généralistes ;
- kinésithérapeutes ;
- ergothérapeutes ;
- orthophonistes ;
- psychologues ;
- assistantes sociales ;
- enseignants de l’Activité Physique Adaptée (APA).
4. Un accès à des équipements de pointe et des plateaux techniques adaptés
Les plateaux techniques en SMR sont adaptés et varient en fonction des prises en charge et des orientations médicales des établissements.
Les cliniques SMR Locomoteur Inicea sont dotées de plateaux techniques harmonisés, équipés d’appareillages modernes et performants pour la rééducation et la réadaptation. Ces plateaux sont composés de :
- plateaux de kinésithérapie ;
- plateaux d’ergothérapie ;
- gymnases ;
- salles de psychomotricité ;
- plateaux d’exploration fonctionnelle.
Ces plateaux peuvent également être utilisés dans le cadre des ateliers thérapeutiques et des Thérapies Non Médicamenteuses (TNM).
5. Des ateliers thérapeutiques adaptés
Différents ateliers thérapeutiques sont proposés au patient en fonction de son plan de soins. Ils s’inscrivent dans les Thérapies Non Médicamenteuses (TNM) et complètent la prise en charge de l’ergothérapeute et du kinésithérapeute.
Parmi ces ateliers proposés, les cliniques SMR locomoteur Inicea organisent des ateliers d’Activités Physiques Adaptées (APA) pour les patients souffrant de troubles locomoteurs. Ces ateliers s’adressent le plus souvent à des personnes souffrant de déficiences motrices, intellectuelles ou sensorielles, de troubles fonctionnels ou métaboliques, de pathologies chroniques, d’inadaptation sociale et de troubles liés au vieillissement. Ils visent à :
- accroître l’efficacité et la qualité de la prise en charge ;
- prévenir les complications et les récidives des troubles de l’appareil locomoteur ;
- améliorer la qualité de vie des patients ciblés.
SMR spécialisés : quelles sont les forces des établissements Inicea ?
Les SMR spécialisés Inicea, dont font partie les SMR de l’appareil locomoteur, fonctionnent grâce à une synergie collective et une approche clinique partagée entre tous les professionnels, pour une prise en charge optimale de chaque patient.
La synergie d’un collectif professionnel
Au sein des cliniques SMR Inicea, nos équipes travaillent en concertation afin de maintenir un continuum entre les professionnels de santé, le patient, ses aidants et son entourage, et l’ensemble des acteurs du parcours de soin.
L’objectif de la prise en charge en SMR spécialisé Inicea, tel que les SMR de l’appareil locomoteur, est de permettre une ré-autonomisation progressive en vue d’un retour au domicile.
Pour cela, chaque patient bénéficie d’un projet de soins personnalisé, dont l’objectif est de permettre une réinsertion sociale et une réinsertion professionnelle optimales. La prise en charge des problèmes sociaux est intégrée dès l’entrée du patient dans l’établissement pour faciliter son orientation à la sortie.
Une approche clinique partagée
Au sein du groupe Inicea, des ateliers thématiques sont régulièrement organisés entre nos professionnels médicaux et paramédicaux. Ils permettent l’échange d’idées et la diffusion de protocoles de traitement entre les équipes.
Au sein des cliniques SMR, des protocoles d’essais et de tests sont mis en place et partagés afin de valider l’utilisation de machines et d’équipements médicaux adaptés. Mais aussi pour permettre à chacun de nos centres de proposer des équipements modernes et des plateaux techniques performants.
Cette dynamique professionnelle continue entre soignants que nous nous engageons à créer facilite la remontée d’informations et le partage de résultats cliniques positifs. Elle favorise également la diffusion de bonnes pratiques médicales entre les établissements de soins.