La clinique SMR neurologique
Un établissement de soins médicaux et paramédicaux
Une clinique de SMR neurologique est un établissement de soins médicaux et de réadaptation spécialisés accueillant des patients atteints de pathologies neurologiques aigues ou chroniques, de séquelles neurologiques, de pathologies neuro dégénératives ou dans les suites d’affections neurochirurgicales : séquelles post Accident Vasculaire Cérébral (AVC), sclérose en plaque, affection tumorale cérébrale, maladie de parkinson.
Une organisation en filière
La clinique SMR intervient en lien avec les établissements de santé MCO et les médecins de ville (généraliste ou neurologue). L’admission peut être anticipée et préparée grâce à une consultation de pré admission ou dans certains cas lors d’une visite hors les murs.
Une prise en charge centrée autour du patient
Les SMR spécialisés ont une vocation à la rééducation, avec l’objectif que le patient récupère le maximum de ses fonctions et de ses capacités. Tout le projet de soins est centrée autour du patient et de son projet de vie.
La prise en charge en soins de suite et de réadaptation neurologique est axée sur la rééducation et la réadaptation du patient :
- La rééducation va permettre au patient de récupérer la fonction,
- La réadaptation va permettre au patient d’être le plus autonome possible malgré son handicap,
- La réinsertion : dans la mesure du possible le retour à domicile est préparé,
- La suite de soins médicaux et chirurgicaux.
Le projet thérapeutique initié de façon multidisciplinaire au début du séjour du patient, est réévalué régulièrement pour adapter la prise en charge en fonction de l’état clinique du patient et des progrès. Il inclut de l’éducation thérapeutique afin que le patient soit pleinement acteur de sa pathologie chronique.
Le patient peut bénéficier d’un suivi au long cours dans le cadre de sa pathologie chronique, de séquelles ou de la prise en charge de symptômes invalidants grâce aux consultations externes et dans le cadre des parcours coordonnées de soins.
Une activité et des équipes spécialisées
Une forte expertise technique et spécifique
Nos SMR spécialisés en neurologie sont en capacité de proposer des traitements spécifiques pour traiter certains troubles comme la spasticité avec l’injection de toxine botulique* pour agir directement sur les muscles avant une rééducation spécialisée, le réglage et le remplissage de pompe sous-cutanée pour délivrer un traitement directement au contact de la moelle épinière (pompe à baclofène).
Une prise en charge multidisciplinaire avec une rééducation quotidienne
La rééducation est assurée par l’équipe pluridisciplinaire et soutenue par l’équipe de soins formées à la neurologie et les troubles apparentés. L’évaluation et la prise en charge médicale est assurée par le Médecin MPR, il s’appuie sur différents thérapeutes :
- Le kinésithérapeute assure la rééducation musculaire, de la posture, de l’équilibre, le travail articulaire,
- L’ergothérapeute agit en complément pour compenser les déficiences et proposer des aides techniques personnalisées et adapter l’environnement,
- L’APA, par des activités physiques adaptées, des activités sportives ou artistiques, potentialise la prise en charge rééducative, de réadaptation, d’éducation ou de prévention du patient,
- L’orthophoniste rééduque les troubles de l’attention, les troubles cognitifs les troubles du langage ou de la déglutition,
- Le neuropsychologue prend en charge la rééducation des troubles cognitifs et des troubles comportementaux,
- Le psychologue accompagne le patient dans le handicap physique et cognitif,
- Les diététiciens traitent les troubles nutritionnels,
- Le service social prépare le retour à domicile ou le devenir du patient en cas d’impossibilité de retour à domicile,
- Les infirmiers et les aides-soignantes sont en lien permanent avec les médecins et l’équipe de rééducation pour poursuivre le travail effectué en rééducation dans le service de soins.
Cette prise en charge spécialisée se complète par la prise en charge de toutes les comorbidités associées (diabète, HTA, troubles trophiques, dénutrition, dépression...).
Les actions de prévention
- Une prévention primaire est assurée auprès du patient et de l’entourage,
- La prévention secondaire est assurée pour lutter contre les facteurs de risque.
Nos cliniques SMR neurologiques travaillent à la bonne de gestion de l’anticoagulation, de l’hypertension artérielle, du diabète, du sevrage tabagique, de la gestion du surpoids, de la reprise de l’activité physique. Des programmes d’éducation thérapeutique ou d’éducation à la santé sont proposés au patient afin que celui-ci devienne un véritable acteur de sa santé.
- La prévention tertiaire consiste à prévenir les complications inhérentes à l’AVC qui peuvent générer des sur-handicaps. Elle est assurée par des suivis réguliers lors de consultations et ou de réévaluations, au sein de la clinique.
Un plateau technique spécialisé
En neurologie, l’intensité de la rééducation est un élément clé de la rééducation avec une répétition de la tâche. Nos établissements disposent de machines qui démultiplient et prolongent le travail de l’équipe. L’utilisation de ces appareils est réalisée après une prescription de rééducation s’intégrant dans le projet de soins du patient et après aval de l’équipe pluridisciplinaire.
Des outils robotiques de pointe // des appareils de haute qualité
Les professionnels de santé Inicea utilisent des appareils robotiques performants qui sont de véritables assistants à la rééducation neurologique. Utilisés avec l’appui du kinésithérapeute, ils permettent notamment de travailler la plasticité cérébrale.
- Lokomat < travailler la marche,
- L’arméo power > travailler les membres supérieurs,
- L’exo squelette en partie mécanisée > reprise de mouvement et réutilisation des membres handicapés.
Un appartement thérapeutique
Un appartement thérapeutique de mise en situation reproduit le domicile du patient et permet de le mettre en situation de vie où il peut tester les gestes du quotidien.
Un simulateur de conduite
Le simulateur de conduite automobile permet de tester la capacité physique du patient à la conduite.
La reprise de la conduite automobile commence par un bilan neuro-psychologique pour évaluer toutes les compétences cognitives du patient (mémoire, réactivité, intégration d’informations).
Le patient est mis en situation avec un simulateur de conduite pour tester sa capacité de freinage, de conduite et sa gestion des situations d’urgence.
L’appareillage
Nos établissements peuvent réaliser certains appareillages ou travaillent en collaboration avec des centre référent en appareillage pour tous types d’appareillage (membre inférieur, supérieur, corset, prothèse mécanique ou myoélectrique…) et assurent le suivi et le renouvellement de ceux-ci.
Un environnement de réadaptation cardiovasculaire
L’Activité Physique Adaptée (APA)
L’entraînement à l’effort et l’Activité Physique Adaptée avec des préparateurs APA est un volet important de la prise en charge. Dans chaque effort et chaque activité physique, le patient continue de travailler la rééducation et le mouvement, déclinés dans une stratégie différente.
La découverte d’activités sportives
L’activité physique adaptée (APA) fait partie des traitements non médicamenteux des suites d’un accident vasculaire cérébral (AVC). En effet, la pratique régulière d’une activité physique contribue à une meilleure maîtrise de la pression artérielle et aide les patients à surmonter les éventuelles séquelles neuromotrices (paralysies).
Nos équipes accompagnent le patient au retour à l’activité physique régulière et adaptée.
Pour certains, il s’agit de la découverte de sports. Des ateliers et des sorties sont organisés dans un objectif de faire adhérer les patients à l’activité sportive. Ces sports peuvent être de la marche, des sports de raquette (tennis, tennis de table, badminton) mais aussi la pratique du surf, du ski ou encore le parapente…