Hôpital de jour

Programme acte-dépression

La psychothérapie d'acceptation et d'engagement, dite ACT (Acceptance and Commitment Therapy), a été développée dans les années 1990 par le psychologue américain C. HAYES. Elle appartient au courant de la thérapie cognitivo-comportementale.

Plutôt que de chercher à modifier le contenu des pensées, ou d'essayer de faire disparaître les émotions difficiles, elle propose de modifier la relation à ces pensées et émotions en améliorant la flexibilité cognitive. Cette dernière se définit comme la capacité à s'ajuster face aux situations génératrices de pensées et émotions difficiles, que l'on peut rencontrer au cours d'une vie.

Dans le traitement de la dépression, le programme ACT propose de travailler en premier lieu sur les pensées et états émotionnels difficiles et sur la connexion avec le moment présent. Elle permet ensuite de mettre en perspective les difficultés engendrées par la maladie, selon les valeurs personnelles de la personne, pour mettre en place un plan d'action utile et réaliste visant à améliorer la qualité de vie.

Programme de psychoéducation bipolaire

Cette psychothérapie de groupe repose sur trois domaines d'action :

• une dimension pédagogique, ayant pour but d'améliorer la connaissance du patient sur la maladie et son traitement, de l'aider à identifier les signes et symptômes annonciateurs d'une rechute,
• une dimension psychologique, pouvant associer les aidants et permettant d'assurer le soutien bienveillant du patient dans l'acceptation de la maladie, de son traitement,
• une dimension comportementale, travaillant sur l'adoption d'un mode de vie équilibré, favorable à la stabilisation de la maladie.

Programme TOC

Ce programme utilise des techniques cognitivo-comportementales (psychoéducation, exposition, décalage…) permettant de bloquer le recours au rituel et de laisser couler les pensées parasites contre lesquelles il est habituellement nécessaire de lutter.

Pendant 10 semaines, à raison d’une séance par semaine, le thérapeute amène le patient à mieux comprendre le fonctionnement neurologique à l’origine du TOC, à en identifier les mécanismes d’actions (notion de contrainte) puis, au travers de différents exercices issus du modèle comportemental, axe la prise en charge sur les rituels (diminution de leur fréquence puis arrêt).

Ateliers d'expression théâtrale

Dans toute communication se trouve un message, un émetteur et un récepteur. Quel message ? Dans quel but ? Vers quel récepteur ? Comment le transmettre ? Quelles émotions susciter ou ressentir ? La voix est un reflet de l'intimité. Raconter une histoire, c'est aussi se raconter, entrer en résonance avec ses propres émotions.Sans maîtrise de la communication orale, l'individu reste dans l'insécurité et l'exclusion.

C'est au travers de l'improvisation théâtrale et de l'art du récit que cet atelier propose d'explorer la manière de communiquer, d'entrer en contact avec l'autre. La communication est ici abordée comme une rencontre, un partage d'émotions, à partir d'exercices permettant de découvrir les différentes facettes de l'oralité. Les exercices proposés utilisent la parole sous toutes ses formes (lecture, mime, chant, danse, jeu théâtral...) et permettent de travailler ses caractéristiques (timbre, volume, intensité, tonalité), sa mise en espace (gestuelle, regard, posture, silence...) et ses effets sur l'auditoire.

Cet atelier est animé par une comédienne conteuse, en coanimation avec un infirmier.

Le déroulement de chaque séance comporte différentes phases : exploration vocale, exploration sensorielle, expression des émotions, jeu théâtral et improvisation.

Ateliers de musicothérapie

Cet atelier propose un travail sur les plans cognitif, émotionnel, relationnel et psychomoteur au travers de deux approches :

• la musicothérapie dite "active", centrée sur l'expression corporelle, sonore et musicale du sujet en relation avec le musicothérapeute et qui favorise l'émergence de potentialités, la créativité et l'expression de soi ;
• la musicothérapie dite "réceptive", qui s'appuie sur l'organisation de différents moments d'écoute musicale et ayant pour objectif de faire travailler l'imagination, l'évocation de souvenirs et d'émotions.

Il s'agit donc de proposer, dans un cadre thérapeutique défini, une expérience musicale au travers desquelles il est possible, avec l'aide du musicothérapeute, de transformer son rapport à soi, aux autres, à ce qui nous entoure.

Cet atelier, animé par une musicothérapeute en binôme avec une infirmière, peut accueillir jusqu'à 10 patients. Aucune compétence musicale n'est requise.

Ateliers d'expression artistique

L'estime de soi renvoie au jugement global positif ou négatif qu'une personne a d'elle-même. Son développement offre une plus grande sécurité émotionnelle, une plus grande tolérance à la vie, à ses frustrations, tout en garantissant une perception plus réaliste des aptitudes et qualités propres à chacun.

Cet atelier, mené par une art-thérapeute et coanimé par une infirmière, aide à être à l'écoute de ses besoins, à devenir bienveillant envers soi-même, à identifier et mettre en avant ses qualités, et ainsi découvrir ce qui est beau en soi.

L'utilisation de différents médiateurs artistiques assure un cadre rassurant et créatif facilitant l'expression de chacun, mise ensuite en commun à la fin de chaque séance.

Ateliers expression corporelle

Le Qi-Gong, du chinois "qi" qui signifie "énergie" et "gong" qui veut dire "le travail" (prononcer "chi kung"), est une gymnastique douce et lente issue de la Médecine Traditionnelle Chinoise. Il associe des mouvements lents à des exercices de respiration, de méditation et de visualisation.

Si le Qi-Gong contribue à améliorer la souplesse grâce à la pratique de mouvements amples déliant les articulations, il permet surtout de diminuer l'anxiété et de provoquer la détente du corps et de l'esprit. Cet atelier, au travers de ses 12 séances, vise à connaître et à pratiquer en autonomie 8 postures de Qi-Gong ("8 pièces de brocart"), ainsi que des mouvements complémentaires de méditation, respiration et auto-massage.

Animé par un professeur de Qi-Gong, titulaire d'un certificat de qualification professionnelle en activité gymnique et d'expression, cet atelier est coanimé par un infirmier et s'adresse à toute personne volontaire.

Ateliers d'élaboration

Lors de cet atelier, les patients sont guidés pour développer l'auto-bienveillance, et ainsi cesser l’auto-sabotage.

Cela nécessite l'identification des pensées automatiques dévalorisantes et leur transformation en des pensées plus rationnelles. Plusieurs thématiques sont abordés au fil des séances par le biais du jeu de rôle, telles que l’art de la conversation / expression des émotions, comment faire une demande, savoir dire non ou négocier, faire / répondre à un compliment et également faire / répondre à une critique.

Le cadre sécurisant du groupe et de la thérapie offre un environnement favorable à la prise de confiance et au développement des habiletés de chacun.